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물리치료 이야기

brettzel 흉추 가동성 증진 운동 brettzel 허리를 고정하고 흉추와 고관절의 가동성을 증진시키는 운동입니다.그레이쿡이 직접 설명하는 영상 입니다. 더보기
어깨 내회전 증진을 위한 슬리퍼 스트레치(sleeper stretch) Sleeper stretch!! 기본적으로 어깨 내회전 제한이 있는 경우 내회전 증진을 위해 처방되는 운동이며 삼각근 후부섬유의 스트레칭, 견갑하근의 강화를 위한 운동 입니다.또한 견봉하 공간을 넓혀주는 효과가 있어 충돌증후군 환자에서 효과가 좋은 운동입니다. 더보기
앉은자세에서 햄스트링(슬괵근) 길이검사 햄스트링의 단축 또는 경직이 있는경우 고관절의 굴곡 가동범위가 제한되기 때문에 요추에서 보상적으로 굴곡이 많이 일어나게 되고 요통의 원인이 됩니다. 또한 고관절과 무릎관절의 통증에도 연관이 깊기 때문에 반드시 체크해야할 근육 입니다. 테이블에 걸터 앉으면 고관절이 자연스럽게 90도 굴곡인 자세가 됩니다. B그림을 보면 수동으로 무릎을 신전하는데 골반이 후방경사되고 요추가 굴곡되는 것을 볼수 있고 C그림을 보면 요추를 바로 세우고 고관절 굴곡 90도를 유지할 경우 무릎을 완전히 펼수 없습니다.이경우 햄스트링의 단축이 있는것입니다. 더보기
무릎통증 - 학습된 움직임 패턴에 의한 통증 우리는 인지하지 못하는 사이에 특정한 운동패턴이 학습되어져 있는 경우가 많습니다. 특히 여성들의 오랜기간 동안 앉을때 양무릎을 붙이고 앉아야 한다고 교육받아 왔습니다. 이런 동작이 반복적으로 오랜세월 지속된다면??고관절의 외전과 외회전을 조절하는데 문제를 가지게 됩니다.그림의 여성이 그것을 보여주고 있습니다. ▲그림출처:팔다리,목뼈와 등뼈의 운동계 손상 증후군A 그림의 여성은 무릎통증을 가지고 있는 환자 입니다. 이 환자는 앉아서 일어서는 동안 양쪽 무릎을 붙이고 손으로 지지한 상태를 유지하는 학습된 패턴을 가지고 있습니다. 이것은 고관절의 내전과 내회전을 증가시키고 무릎에 외반스트레스를 주며 발을 회내시키게 됩니다. 어쩌면 무릎의 통증은 필연적이었다고 할수 있겠네요 B 그림은 무릎을 모으지 말고 양손지.. 더보기
고관절 강화 운동 / clam shell exercise TFL의 작용을 최소화 하고 Gluteus를 강화시키기 위한 가장 효과적인 운동으로 연구된 방법 입니다.중둔근과 대둔근을 강화시키고 골반이 뒤로 돌아가지 않도록 고정해야 하기 때문에 코어강화에도 효과가 있습니다. 더보기
어깨 내회전 증진 운동(sahrmann's exercise) 내회전 증진 운동입니다. 엎드린 저세에서 상완골을 90도 외전한 자세에서 시작합니다. 상완골두가 전방으로 미끌리 않도록 타월로 지지 하거나 치료사가 손으로 고정 합니다.팔꿈치가 아래쪽으로 내려오지 않도록 모니터 하는것이 중요 합니다.^^ 더보기
극하근의 능동이완기법(active release technique infraspinatus) A.R.T(active release technique)로 극하근(infraspinatus)를 이완시키는 방법 입니다. 충돌근후군, 오십견 등 어깨통증 및 질환의 치료에 있어서 극하근(infraspinatus)은 중요한 치료 포인트 입니다. 더보기
네발기기 자세에서 뒤로밀기 검사시 허리의 중립유지 / backward rocking(push) test 지난번에 선자세에서 앞으로 숙이는 동작의 검사와 교정운동에 대해 알아 보았습니다. 오늘은 네발기기 자세에서 후방락킹(뒤로밀기,backward rocking) 하는 동안 허리의 중립을 유지할수 있는지 확인하는 검사를 알아 보겠습니다. 그림과 같이 네발기기(qudripedal)자세를 취한후 천천히 뒤로 밀기를 합니다. 고관절(hip joint)이 120도가 될때 까지 허리는 굽힘이 발생되지 않고 중립을 유지할 수 있어야 합니다. 이 검사 역시 앞서 포스팅 했던 앞으로 숙이기와 마친가지로 허리를 안정시키면서 고관절을 움직일수 있는지를 평가하는 검사 입니다. 이 동작이 잘 되지 않는다면 허리를 숙이거나 다리를 들거나 혹은 쪼그려 앉는 스쿼트(squat)같은 동작을 할때 허리뼈(lumbar)에 과도한 움직임을 발.. 더보기
선자세 허리 굽힘 결함의 교정운동 지난번에 허리굽힘 동작 검사중 선자세에서 몸통 기울이기에 대해 포스팅 했습니다. [선자세에서 몸통 기울이기 검사] 오늘은 지난번 검사에서 골반과 허리뼈의 분리된 움직임 결함이 발견된 경우 교정운동 방법에 대해 포스팅 하겠습니다. 1. 자가촉진 하며 교정하기 첫번째 방법은 대상자가 직접 허리뼈를 촉진하면서 피드백을 받으며 교정하는 방법 입니다. 그림과 같이 대상자가 요추2번,5번,천추2번의 극돌기를 촉진하고 앞으로 숙이기 동작을 하며 손가락 사이가 멀어지지 않도록 피드백을 느끼며 진행하는 것입니다. 2. 부분지지를 통한 교정 그림과 같이 의자나 테이블 등을 이용해 손을 지지하여 허리에 가해지는 부하량을 줄인후 허리뼈는 중립을 유지시키고 고관절 굴곡만을 이용해 숙이기 동작을 합니다. 만약 허벅지 뒤쪽이 뻗뻗.. 더보기
선자세에서 몸통 기울이기 검사 지난번에 이상적인 허리뼈 굽힘 조절에 대해 포스팅 했습니다. [허리뼈 굽힘 조절] 오늘은 허리뼈 굽힘조절 검사중 첫번째로 선자세에서 몸통 기울이기 검사에 대해 포스팅 하겠습니다. 이검사는 서있는동안 고관절을 움직여 몸을 앞으로 숙일때 허리와 골반을 분리해서 움직일수 있는지를 평가 합니다. 사진출처 : 운동역학조절 109페이지 허리를 중립을 유지하고 고관절 움직임만을 이용해 앞으로 숙이라고 지시 합니다. 치료사는 요추2번,5번,천추2번의 극돌기에 손가락을 위치 시키고 허리의 중립을 잘 유지할수 있는지 확인합니다. 이때 손가락 사이의 거리가 멀어지면 조절되지 않는 허리뼈 움직임이 발견된 것입니다. 더보기